總腸道菌群檢測(cè)的樣本采集方式及標(biāo)準(zhǔn)化操作要求！
小楊 / 2025-12-03 09:58:38
百歐博偉生物：總腸道菌群檢測(cè)的樣本采集以糞便樣本為核心（是腸道菌群最直接的來(lái)源），部分特殊場(chǎng)景會(huì)輔以腸道黏膜樣本，不同采集方式有明確的標(biāo)準(zhǔn)化操作要求，具體如下：
一、核心采集方式：糞便樣本采集
糞便樣本采集是臨床和常規(guī)檢測(cè)中最常用的方式，根據(jù)檢測(cè)目的、樣本保存條件分為以下細(xì)分類型：
1、新鮮即時(shí)采集法
操作：使用無(wú)菌一次性糞便采集管（含采樣勺），采集排便后新鮮糞便的中段部分（避免接觸馬桶水、廁紙等污染物），采樣量根據(jù)檢測(cè)技術(shù)調(diào)整：16S rRNA 測(cè)序需≥10g，宏基因組測(cè)序需 15-20g，代謝產(chǎn)物檢測(cè)需 5-8g。
保存與運(yùn)輸：采集后立即旋緊采集管（部分采集管含 DNA 保護(hù)劑/保存液），室溫下可保存 24 小時(shí)（含保護(hù)劑），無(wú)保護(hù)劑時(shí)需 4℃冷藏且 2 小時(shí)內(nèi)送檢；長(zhǎng)期保存需 - 80℃凍存，冷鏈運(yùn)輸溫度波動(dòng)控制在 ±2℃內(nèi)，運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)不超過(guò) 6 小時(shí)。
適用場(chǎng)景：常規(guī)菌群組成、功能基因檢測(cè)，代謝產(chǎn)物定量分析。
2、居家采樣法（標(biāo)準(zhǔn)化套裝）
操作：使用商品化無(wú)菌采樣套裝（含采樣管、保存液、密封袋、冷鏈冰袋），按說(shuō)明書(shū)采集糞便樣本（采樣量≥5g），采樣后將樣本管密封放入密封袋，再置于冰袋中。
保存與運(yùn)輸：套裝含專用保存液時(shí)，室溫可穩(wěn)定保存 72 小時(shí)，冷藏可保存 7 天；運(yùn)輸時(shí)需通過(guò)冷鏈快遞，全程溫度監(jiān)控，確保送達(dá)實(shí)驗(yàn)室時(shí)樣本未解凍、未污染。
適用場(chǎng)景：大規(guī)模人群篩查、居家健康監(jiān)測(cè)，是目前最普及的采樣方式。
3、多次采樣法
操作：針對(duì)菌群動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)需求，連續(xù) 3 天每日采集 1 次糞便樣本（每次≥5g），分別標(biāo)注采樣時(shí)間，單獨(dú)保存/運(yùn)輸。
保存與運(yùn)輸：同新鮮即時(shí)采集法，需嚴(yán)格區(qū)分各次樣本，避免混淆。
適用場(chǎng)景：評(píng)估益生菌/抗生素干預(yù)后的菌群變化、慢性腸病患者的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。
二、特殊采集方式：腸道黏膜樣本采集
僅用于臨床深度診療場(chǎng)景，需通過(guò)內(nèi)鏡操作完成，屬于侵入性采樣：
1、結(jié)腸鏡活檢采樣
操作：在結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中，使用活檢鉗從結(jié)腸黏膜取 2-3 塊黏膜組織（每塊≥1mm³），立即放入無(wú)菌凍存管，加入 RNA/DNA 保護(hù)液。
保存與運(yùn)輸：-80℃凍存，干冰運(yùn)輸，運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)不超過(guò) 24 小時(shí)。
適用場(chǎng)景：炎癥性腸病的精準(zhǔn)分型、腸道黏膜相關(guān)菌群與疾病關(guān)聯(lián)研究。
2、小腸黏膜采樣
操作：通過(guò)小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡輔助活檢，采集小腸黏膜組織（采樣量≥0.5mm³），處理方式同結(jié)腸鏡活檢樣本。
適用場(chǎng)景：小腸菌群失衡相關(guān)疾病的診斷。
3、采樣關(guān)鍵注意事項(xiàng)
采樣前 3-7 天需暫停服用抗生素、益生菌、益生元制劑，避免干擾菌群組成；若因臨床需求無(wú)法停藥，需在采樣記錄表中明確標(biāo)注用藥名稱、劑量、停藥時(shí)間。
采樣過(guò)程中全程無(wú)菌操作，避免手、衣物、環(huán)境等污染樣本；采樣管需清晰標(biāo)注姓名、采樣時(shí)間、采樣部位。
女性經(jīng)期、腹瀉/便秘急性期需暫緩采樣，待狀態(tài)穩(wěn)定后再采集，確保樣本能反映真實(shí)菌群狀態(tài)。
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