金黃色葡萄球菌擴(kuò)散到眼球威脅視力
中國(guó)微生物菌種查詢網(wǎng) / 2016-02-16 09:19:47
AAC：金黃色葡萄球菌擴(kuò)散到眼球威脅視力
金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus ) 是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬（Staphylococcus），有“嗜肉菌"的別稱，是革蘭氏陽(yáng)性菌的代表，可引起許多嚴(yán)重感染。金黃色葡萄球菌在自然界中無(wú)處不在，空氣、水、灰塵及人和動(dòng)物的排泄物中都可找到。因此，食品受到污染的機(jī)會(huì)很多。美國(guó)疾病控制中心報(bào)告，由金黃色葡萄球菌引起的感染占第二位，僅次于大腸桿菌。金黃色葡萄球菌腸毒素是個(gè)世界性衛(wèi)生難題。
除了血液感染外，金黃色葡萄球菌感染眼球的風(fēng)險(xiǎn)因子包括心內(nèi)膜炎，即心室和心瓣內(nèi)膜內(nèi)的炎癥，和金黃色葡萄球菌體內(nèi)多處感染。論文通訊作者、韓國(guó)蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院峨山醫(yī)學(xué)中心傳染病科助理教授Yong Pil Chong博士說(shuō)，眼球金黃色葡萄球菌感染經(jīng)常沒(méi)有癥狀出現(xiàn)，這就突出強(qiáng)調(diào)了檢查病人的金黃色葡萄球菌感染是否擴(kuò)散到眼球的重要性。
在一項(xiàng)新的研究中，一個(gè)韓國(guó)臨床研究小組發(fā)現(xiàn)將近10%的血液金黃色葡萄球菌感染能夠從血液擴(kuò)散到眼球中。這種擴(kuò)散能夠嚴(yán)重?fù)p害視力，甚至導(dǎo)致失明。相關(guān)研究結(jié)果近期發(fā)表在Antimicrobial Agents and Chemotherapy期刊上。
Chong說(shuō)，“如果病人遭受嚴(yán)重感染，如眼內(nèi)炎，除了全身性抗生素治療外還需要采取諸如玻璃體切除術(shù)和玻璃體腔內(nèi)抗生素注射之類的局部治療。眼內(nèi)炎是一種眼球內(nèi)的感染。玻璃體切除術(shù)一種能夠治療這種疾病的外科手術(shù)。我們經(jīng)常觀察到金黃色葡萄球菌血液感染的病人喪失視力?！?
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了612名金黃色葡萄球菌血液感染患者中眼球感染發(fā)病率及其風(fēng)險(xiǎn)因子，其中15名病人患有眼內(nèi)炎，另外還有41人患有脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，其中后者是一種在眼球中層發(fā)生的炎癥，也能夠?qū)е聡?yán)重的視力喪失。眼球中層含有眼球中的絕大多數(shù)血管。Chong說(shuō)，“在我們的研究中，還沒(méi)有病人失明，但是一些病人的視力因?yàn)檠矍蚋腥径掷m(xù)下降?！?
Chong說(shuō)，早期檢測(cè)和治療眼球感染是維持良好視力的關(guān)鍵，“因此，我們認(rèn)為對(duì)金黃色葡萄球菌血液感染患者進(jìn)行眼球檢查是比較重要的。”
文獻(xiàn)來(lái)源：Jung J,Lee J,Yu SN,et al.Ocular involvement of Staphylococcus aureus bacteremia: incidence and risk factors.Antimicrob Agents Chemother,2016 Jan 11. pii: AAC.02651-15.
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