致瀉性大腸埃希氏菌知識(shí)解析！
小楊 / 2019-11-27 09:32:17
一、大腸埃希氏菌的生物學(xué)意義
大腸埃希氏菌的某些菌株具有致病性。
該菌侵入人體一些部位時(shí)，可引起感染，如腹膜炎、膽囊炎、膀胱炎及腹瀉等。人在感染大腸埃希氏菌后的癥狀為胃痛、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱。感染可能是致命性的，尤其是對(duì)孩子及老人。
相對(duì)于大腸菌群和糞大腸菌群，大腸埃希氏菌與糞便污染的相關(guān)性最好，應(yīng)用也最悠久?？勺鳛榧S便污染指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)食品的衛(wèi)生狀況，推斷食品中腸道致病菌污染的可能性。
大腸埃希氏菌通稱為大腸桿菌，存在于人類和動(dòng)物腸道中，從對(duì)腸道的作用來(lái)看，可分為致病性與非致病性兩大類。非致病性大腸桿菌是人類腸道中兼性厭氧正常菌群的優(yōu)勢(shì)菌種，一般情況下對(duì)人體無(wú)害，并可在腸道內(nèi)合成維生素B和微生物K，產(chǎn)生的大腸菌群素能抑制痢疾桿菌等病原菌的生長(zhǎng)，對(duì)人體有利。致病性大腸桿菌可致腸道感染，稱為致瀉性大腸埃希氏菌。
二、分類
致瀉性大腸埃希氏菌是引起人體以腹瀉癥狀為主的全球性疾病的常見(jiàn)病原菌,在我國(guó)引起感染性腹瀉的發(fā)病率居所有傳染病之首。致瀉性大腸埃希氏菌分為：
產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌ETEC、腸道侵襲性大腸埃希菌EIEC、腸道致病性大腸埃希菌EPEC、腸集聚性黏附性大腸埃希菌EAEC、產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌STEC（包括腸出血性大腸埃希菌EHEC）。
三、致病性
不同的致瀉性大腸埃希菌引起的中毒，癥狀各不相同：
①產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌ETEC引起的中毒主要癥狀是水樣腹瀉、腹痛、惡心、低熱。每天腹瀉可達(dá)8～12次。
②腸道侵襲性大腸埃希菌EIEC的中毒癥狀與志賀菌引起的痢疾相似，發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣腹瀉、糞便中有少量粘液和血。
③腸道致病性大腸埃希菌EPEC引起的中毒主要癥狀是發(fā)熱、不適、嘔吐、腹瀉、糞便中有大量粘液但無(wú)血，有約20%患者由呼吸道癥狀，感染的癥狀通常比較嚴(yán)重。
④腸集聚性黏附性大腸埃希菌EAEC引起的中毒癥狀成年人表現(xiàn)為中度腹瀉，病程1～2天。嬰幼兒多表現(xiàn)為2周以上的持續(xù)性腹瀉。
⑤產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌STEC-腸出血性大腸埃希菌EHEC引起的中毒，一般3～10天發(fā)病，常有突發(fā)性的腹部痙攣，有時(shí)類似于闌尾炎的疼痛。有的病人只有輕度腹瀉；有些病人由水樣便，轉(zhuǎn)為血性腹瀉，腹瀉次數(shù)有時(shí)可達(dá)10多次，低熱或不發(fā)熱；許多病人同時(shí)有呼吸道癥狀?？砂l(fā)展為溶血性尿毒綜合征和血栓性血小板減少性紫癜等多器官損害。老人和兒童患者死亡率很高。
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