蠟樣芽孢桿菌,是一種食源性條件致病菌,在亞洲以嘔吐型比較常見,廣泛存在于土壤、水、空氣、動物腸道等處和乳、肉、蔬菜、甜點心、調(diào)味汁、涼拌菜、炒飯等食品中。它是芽胞桿菌屬(Bacillus)中的一種,屬于革蘭氏陽性菌,需氧菌,不是人體固有菌,可產(chǎn)生抗菌物質(zhì),抑制有害微生物的繁殖,其作用機理是創(chuàng)造厭氧環(huán)境,使有益菌快速生長,致病菌很快死亡,達到治療目的,所以它能夠應用于治療多種病癥,是在臨床學上一種不可缺少的工具,完成治療使命后48小時就會排出體外,所以我們不需要過多擔心這種菌。

蠟樣芽孢桿菌適宜生長溫度范圍20~45℃,10℃以下生長緩慢或不生長。對外界有害因子抵抗力強,是典型的菌體細胞,未產(chǎn)芽孢的蠟樣芽孢桿菌100℃經(jīng)20min菌體可被殺死,游離芽胞能耐受100℃30min,而干熱滅菌需120℃60min才能殺死。
蠟樣芽孢桿菌有部分菌株能產(chǎn)生致嘔吐型和腹瀉型兩類腸毒素:
1、耐熱性腸毒素 該毒素耐高溫、耐酸堿、能抗消化酶解,目前的各種食品加工方法,包括滅菌,均無法失活。
2、不耐熱腸毒素 腸毒素進入胃中會被破壞,故腹瀉型食物中毒是因殘留的蠟樣芽孢桿菌在小腸中產(chǎn)腸毒素引起的,是引起腹瀉型胃腸炎的病因。
蠟樣芽孢桿菌菌株產(chǎn)生的兩類腸毒素與少數(shù)食源性疾病有關(guān)(約2~5%)。食品中污染蠟樣芽抱在室溫內(nèi)(16~40℃)易繁殖產(chǎn)生腸毒素,故肉類、奶類及剩飯等熟食品只能在低溫、短期時間存放,剩飯等熟食品即使在食用前加熱煮沸,蠟樣芽抱菌的芽抱也不易死亡。
蠟樣芽孢桿菌引起的食源性疾病往往是因為污染的食品由于不加熱或加熱不完全,或者是由于錯誤地烹調(diào)方法造成細菌孢子殘留在食物上,食物被不當冷凍而讓孢子發(fā)芽產(chǎn)生腸毒素,人食用含毒素的食物后會產(chǎn)生中毒癥狀,臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
蠟樣芽孢桿菌引起的食源性疾病分為兩種類型:
1、嘔吐型 潛伏期為0.5~5小時,進食0.5h~6h后出現(xiàn)以惡心、嘔吐為主,少數(shù)有頭暈、四肢無力癥狀,嚴重者可出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰竭而迅速死亡。引起嘔吐型中毒的致吐毒株多分布在淀粉類食品(炒飯、米粉或土豆泥等)以及乳制品中,亞洲國家多見。
2、腹瀉型 潛伏期為2~36小時(平均6~12小時),主要癥狀是水樣腹瀉、腹部痙攣和疼痛,少數(shù)伴有惡心和嘔吐。常見于肉類、海鮮、乳品和蔬菜等,歐美國家多見。
據(jù)東南大學醫(yī)學院生物工程系林嵐和徐旭東2018年11月22日的發(fā)表關(guān)于《蠟樣芽孢桿菌毒素Cereuline的研究進展》文獻中報道:引起的腹瀉性食源性疾病一般導致中毒的食品中蠟樣芽孢桿菌數(shù)量在105cfu/g~108cfu/g,也有在數(shù)量較低的情況下(103cfu/g~104cfu/g)致病。
食用變質(zhì)食物后1~5小時就會引起惡心、嘔吐,這種病癥與其他的變質(zhì)引起的短期病癥(如金黃色葡萄球菌所造成的)較難辨別。
1950年首次在挪威報告,類似的食源性疾病在許多國家都有報告。蠟樣芽抱桿菌引起的食源性疾病有明顯的季節(jié)性,通常以夏、秋季最高(6~10月份),引起食源性疾病的食品常因為食前保存溫度不當(26~37℃),放置時間較長或加工不當?shù)仍蚴故称分形廴镜南灅友勘U菌得以生長繁殖,產(chǎn)生毒素引起中毒。
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