碳水化合物的代謝試驗
1.糖(醇、苷)類發(fā)酵試驗:腸桿菌科細菌。
2.氧化-發(fā)酵試驗(O/F試驗):腸桿菌科細菌(發(fā)酵型)與非發(fā)酵菌(氧化型或產(chǎn)堿型)的鑒別。
3.β-半乳糖苷酶試驗(ONPG試驗):遲緩發(fā)酵乳糖菌株的快速鑒定。分解乳糖的細菌ONPG試驗為陽性,而不發(fā)酵乳糖的細菌為陰性。
4.七葉苷水解試驗:D群鏈球菌陽性,其他鏈球菌陰性。
5.甲基紅試驗:大腸埃希菌陽性;產(chǎn)氣腸桿菌陰性。
6.V-P試驗:與甲基紅試驗結(jié)果相反。
蛋白質(zhì)和氧基酸的代謝試驗
1.明膠液化試驗:腸桿菌科細菌的鑒別,如沙雷菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、陰溝桿菌等可液化明膠,而其他細菌很少液化明膠。
2.吲哚(靛基質(zhì))試驗:腸桿菌科細菌的鑒定。
3.硫化氫試驗:沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬細菌,絕大多數(shù)硫化氫陽性,其他菌屬陰性。
4.尿素分解試驗:腸桿菌科中變形桿菌屬細菌的鑒定。奇異變形桿菌和普通變形桿菌脲酶陽性,另外雷氏普羅威登菌和摩根菌為陽性,而斯氏和產(chǎn)堿普羅威登菌陰性。
5.苯丙氨酸脫氨酶試驗:用于腸桿菌科細菌的鑒定。變形桿菌屬、普羅威登斯菌屬和摩根菌屬細菌均為陽性,腸桿菌科中其他細菌均為陰性。
6.氨基酸脫羧酶試驗:用于腸桿菌科細菌的鑒定。如沙門菌屬中除傷寒和雞沙門菌外,其余沙門菌的賴氨酸和鳥氨酸脫羧酶均為陽性。志賀菌屬除宋內(nèi)和鮑氏志賀菌外,其他志賀菌均為陰性。
碳源和氮源利用試驗
1.枸櫞酸鹽利用試驗:在腸桿菌科中埃希菌屬、志賀菌屬、愛德華菌屬和耶爾森菌屬均為陰性,沙門菌屬、克雷伯菌屬通常為陽性。
2.丙二酸鹽利用試驗:克雷伯菌屬為陽性,枸櫞酸桿菌屬、腸桿菌屬和哈夫尼亞菌屬中有些菌種也呈陽性,其他菌屬均為陰性。
各種酶類試驗
1.氧化酶試驗:用于腸桿菌科細菌與假單胞菌的鑒別,前者為陰性,后者為陽性。奈瑟菌屬、莫拉菌屬細菌也呈陽性反應。
2.過氧化氫酶試驗(觸酶試驗):革蘭陽性球菌中,葡萄球菌和微球菌均產(chǎn)生過氧化氫酶,而鏈球菌屬為陰性,故此試驗常用于革蘭陽性球菌的初步分群。
3.硝酸鹽還原試驗:腸桿菌科細菌均能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽;銅綠假單胞菌、嗜麥芽窄食單胞菌等假單胞菌可產(chǎn)生氮氣;有些厭氧菌如韋榮球菌等試驗也為陽性。
4.脂酶試驗:用于厭氧菌的鑒別。類桿菌屬中的中間類桿菌產(chǎn)生脂酶,其他類桿菌則為陰性;芽胞梭菌屬中產(chǎn)芽胞梭菌、肉毒梭菌和諾維梭菌也有此酶,而其他梭菌為陰性。
5.卵磷脂酶試驗:主要用于厭氧菌的鑒定。產(chǎn)氣莢膜梭菌、諾維梭菌產(chǎn)生此酶,其他梭菌為陰性。
6.DNA酶試驗:在革蘭陽性球菌中只有金黃色葡萄球菌產(chǎn)生DNA酶,在腸桿菌科中沙雷菌和變形桿菌產(chǎn)生此酶,故本試驗可用于細菌的鑒別。
7.凝固酶試驗:作為鑒定葡萄球菌致病性的重要指標。
8.CAMP試驗:在鏈球菌中,只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性,故可作為特異性鑒定。
9.膽汁溶菌試驗:用于肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別,前者為陽性,后者為陰性。
抑菌試驗
1.0/129抑菌試驗:用于弧菌科的屬間鑒別,弧菌屬、鄰單胞菌屬對0/129敏感,而氣單胞菌屬耐藥。
2.桿菌肽試驗:用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別。
3.奧普托欣(Optochin)試驗:用于肺炎鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別。
血液感染常見病原菌
革蘭陽性
革蘭陰性
球菌
金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、A、B群鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、草綠色鏈球菌
腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌
桿菌
產(chǎn)單核細胞李斯特菌、炭疽桿菌、結(jié)核分枝桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌
大腸埃希菌、傷寒、副傷寒沙門菌、克雷伯菌、沙雷菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌、氣單胞菌、流感嗜血桿菌、布魯菌屬、嗜肺軍團菌、類桿菌
真菌
假絲酵母菌、曲酶菌、隱球菌、球孢子菌
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染常見病原菌
革蘭陽性菌
革蘭陰性菌
病毒
真菌及其他
葡萄球菌
腦膜炎奈瑟菌
乙型腦炎病毒
新生隱球菌
肺炎鏈球菌
卡他莫拉菌
柯薩奇病毒
假絲酵母菌
草綠色鏈球菌
流感嗜血桿菌
脊髓灰質(zhì)炎病毒
鉤端螺旋體
A群鏈球菌
腸桿菌科細菌
新腸道病毒68-71型
B群鏈球菌
非發(fā)酵菌
狂犬病毒
結(jié)核分枝桿菌
炎桿菌
產(chǎn)單核李斯特菌
消化鏈球菌
呼吸道感染常見病原菌
革蘭陽性
革蘭陰性
球菌
葡萄球菌;肺炎鏈球菌;化膿性鏈球菌;腸球菌
卡他莫拉菌;腦膜炎奈瑟菌
桿菌
白喉棒狀桿菌;結(jié)核分枝桿菌;炭疽芽胞桿菌
流感嗜血桿菌;大腸埃希菌;克雷伯菌;銅綠假單胞菌;肺炎支原體;軍團菌;百日咳桿菌
真菌
白假絲酵母菌;隱球菌;曲霉菌;毛霉菌
病毒
流感病毒;副流感病毒;呼吸道合胞病毒;腺病毒;麻疹病毒;巨細胞病毒
尿路感染常見病原菌
革蘭陽性
革蘭陰性
球菌
葡萄球菌屬;腸球菌;化膿性鏈球菌
淋病奈瑟菌
桿菌
結(jié)核分枝桿菌
大腸埃希菌;腸桿菌;非發(fā)酵菌;變形桿菌;沙門菌;沙雷菌;陰道加德納菌;布魯菌屬;克雷伯菌
其他
真菌、厭氧菌
消化道感染常見病原菌
腸毒素為主的病原菌
侵襲性為主的病原菌
病毒
金黃色葡萄球菌;霍亂弧菌;志賀菌屬;大腸埃希菌(ETEC、EHEC、EAggEC);產(chǎn)氣莢膜梭菌;艱難梭菌
沙門菌屬;志賀菌屬;,大腸埃希菌(EPEC、EIEC);小腸結(jié)腸炎耶爾森菌;副溶血弧菌;結(jié)核分枝桿菌;白假絲酵母菌
輪狀病毒,埃可病毒;Norwalk病毒;腺病毒
創(chuàng)傷和外科感染常見病原菌
革蘭陽性
革蘭陰性
球菌
金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、消化鏈球菌
腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌
桿菌
炭疽桿菌、結(jié)核分枝桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、破傷風梭菌
大腸埃希菌、克雷伯菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、類桿菌、梭桿菌
其他
放線菌(衣氏放線菌、諾卡菌)